TwitterFacebookPinterestGoogle+

Как вылечить рану в походных условиях?

Виды ран

Резаные раны — это раны, наносимые наточенными предметами. Окружающие ткани при таком ранении повреждаются некординально, болевой синдром выражен равномерно. Обычно такие раны сопровождаются значимым кровотечением. Резаные раны небезопасны повреждением сосудов, нервишек, полых органов. В то же время, при правильной обработке, такие раны заживают лучше всех других, обычно — без осложнений.

Колотые раны наносятся узенькими и наточенными предметами (узенький ножик, шило, игла). Эти раны отличаются большой глубиной при малозначительной площади повреждения. Болевой синдром при этих ранах незначителен, внешнего кровотечения нет, но могут развиваться гематомы (скопление крови в тканях). Особенностью колотых ран будет то, что маленькие наружные повреждения могут сопровождаться повреждением поглубже расположенных сосудов, нервишек и внутренних органов. Этот вид ран очень коварен — они или не наносят фактически никакого вреда, или вызывают суровые повреждения внутренних органов. К тому же, при колотых ранах раневое отделяемое не исходит наружу, что делает подходящие условия для развития инфекции.

Ушибленные раны появляются от воздействия тупого предмета. В окружности раны появляется широкая зона повреждения тканей с пропитыванием их кровью и нарушением жизнеспособности. При ушибленных ранах выражен болевой синдром, а внешнее кровотечение маленькое (сосуды повреждены на большенном протяжении и стремительно тромбируются), но могут иметь место кровоизлияния. Такие раны также просто нагнаиваются.

Рваные раны образуются при воздействии тупого предмета, но направленного под острым углом к коже. При рваных ранах наблюдается значимая отслойка кожи. Из-за сложной конфигурации таких ран высока возможность появления заразных осложнений.
Степень повреждения тканей при размозженной ране максимальна. Мускулы и другие мягенькие ткани разминаются, раздавливаются на подлежащих костях, а время от времени ломаются и кости. Возможность нагноения максимальна.

Рубленые раны обычно наносятся топором, они занимают среднее положение меж резаными и ушибленными ранами. Отличаются выраженным болевым синдромом, умеренным кровотечением, частым повреждением внутренних органов и костей.

Укушенные раны отличаются очень высочайшей вероятностью нагноения. В особенности небезопасны укушенные раны, возникшие от укуса человека (в большинстве случаев, такие раны появляются на кисти при ударе по зубам).

Огнестрельные раны в походе бывают изредка, потому на данный момент мы о их гласить не будем — они требуют отдельного разговора и специфичных способов исцеления.

Заживление ран

Раны могут заживать 2-мя основными способами — первичным натяжением и вторичным натяжением.

Раны заживают первичным натяжением, если меж краями раны нет значимого расстояния, рана не инфицирована или инфицирована некординально и хорошо обработана в 1-ые часы после травмы. В данном случае заживление проходит стремительно, без образования грубого рубца.

Заживление вторичным натяжением протекает через нагноение и развитие грануляционной ткани. Выраженный воспалительный процесс приводит к очищению раны от посторонних тел и нежизнеспособных тканей. Такое заживление идет медлительно и сопровождается развитием грубого рубца.

Исцеление ран

Первичная обработка ран

1-ое, что нужно сделать доктору группы при ранении кого-то из членов группы — это приостановить возникшее кровотечение. Если кровотечение капиллярное, а рана неглубока, этот шаг можно пропустить.

2-ое — это обезболить пострадавшего (лучше использовать инъекционные формы обезболивающих, к примеру внутримышечно ввести кетарол либо, в последнем случае, анальгин). При неглубоких ранах и отсутствии болевого синдрома обезболивающие можно и не вводить, но в этом случае, если рана хоть сколько-либо серьезна, от обезболивания отрешаться не стоит.

Третье — это обработка раны дезинфицирующим средством. Я обычно в таких случаях использую раствор хлоргексидина биглюконата, продающийся в аптеках. Можно использовать и 3% раствор перекиси водорода (заодно она поможет приостановить кровотечение), но хлоргексидин все таки дезинфицирует лучше. Во время промывания раны необходимо кропотливо удалить все посторонние тела — они будут мешать заживлению. Края раны лучше обработать 5%-ной настройкой йода, следя за тем, чтоб йод не попал в рану.

4-ое — наложение повязки. О том, как верно наложить повязку, мы побеседуем в одной из последующих статей. Повязку следует поменять раз в день.
5-ое — введение лекарств. В походных критериях лучше «защищаться» антибиотиками в любом случае, используя препараты в капсулах из походной аптечки (цефалексин по 2 капсулы 3 раза в денек, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день).

Исцеление гнойных ран

Главное в лечении гнойной раны — это обеспечение обычного оттока гноя и раневого отделяемого из раны. Запомните это. Будет обычный отток — рана заживет нормально. Если в ране скопится гной — заживления не будет, невзирая на все усилия.
Вот поэтому я не рекомендую в походных критериях заниматься ушиванием ран. В походе высока возможность нагноения ран, а в ушитой ране создаются безупречные условия для развития инфекции. Плюс к этому появляется недочет кислорода, что может привести к появлению анаэробной инфекции. Естественно, если у вас есть мед образование и соответственный опыт, вы полностью можете ушить рану хорошо, избежав осложнений. Но, всем остальным можно только посоветовать обработать рану антисептиком и наложить повязку, а потом повторять эту функцию раз в день. Отлично использовать повязки с 10%-ным веществом поваренной соли (не непременно стерильным) — они вытягивают на себя жидкость и гной. Если ранка узенькая, и при наложении повязки края плотно смыкаются, лучше проложить меж краями раны узкую полоску резины либо пленки (кропотливо обработанную спиртом и доступными антисептиками), чтоб дать гною путь для оттока.

До того времени, пока из раны «течет», нельзя использовать мазевые препараты — они затрудняют отток раневого отделяемого. Мази пригодятся на втором шаге, когда рана очистится от гноя и нежизнеспособных тканей, и начнется процесс образования грануляций (разрастания особенной ткани на стенах раны, которая потом заполнит всю рану и станет основой для рубца). Эти грануляции нужно сберегать от повреждения, потому отлично их смазывать мазями типа «Левосина» и «Левомеколя». Обычно мази можно использовать лишь на 3-4 денек. В это время отсасывающие повязки с солевым веществом уже не необходимы. Когда рана очистится совсем, можно попробовать стянуть края раны повязкой или узенькими (3-4 мм шириной) полосами пластыря, чтоб ускорить заживление.

Добавить комментарий